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「连载三」罕见眼病患者的绝望与挣扎

发表时间:2022-09-29 10:07作者:北京阜仁眼科医院

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「像摄魂怪,把我的快乐吸走」


「我做错了什么,为什么会得这个病?」疾病影响之下,RP 患者的精神、心理备受冲击。当绝望的情绪聚涌在心头时,陈曦萍经常这样反问自己。

这种心理问题、精神压力,首先与难以消弭的病耻感有关。

小时候,周舟从来都是一个人上下学。她不想让别人知道自己得了病,害怕别人投来歧视的目光。「我很自卑。宁愿自己断一只胳膊或者一条腿,都不愿意眼睛看不见。」

她还记得小时候被「区别对待」。有时候同学找她玩,知道她病情的小朋友会大声喊道:「不要和她玩,她眼睛看不到,别带她。」

徐康大学的时候,喜欢上一个姑娘。但因为眼睛问题,始终没能鼓起勇气告白。他认为 RP 影响了自己的性格,让自己变得孤僻、敏感,时常消沉低落。如今自己病耻感已有所减轻,但并不是因为心态好转,而是因为「麻木了,不接受也得接受」。

在女儿确诊 RP 后,陈曦萍的情绪也变得更加糟糕。

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直到如今,陈曦萍做了 3 次基因测序,想弄清楚自己的致病基因。然而,目前的检测手段尚无法测出所有 RP 致病基因。最近一次做完检测后,她还在等待结果。

每天早晨醒来的时候,天蒙蒙亮,阳光透过窗子照进屋内,那是陈曦萍最为绝望、烦躁的时刻,她感到抑郁,「让人崩溃」。

感觉不能这样持续下去的她,开始尝试自救。她觉得如果能提前适应全盲状态,就能更好地在未来生活。

为此她削减了社交时间,简化穿着,不再化妆、不看电影,也不参加其他娱乐活动。结果适得其反——她发现自己丧失了兴趣爱好,生活浑浑噩噩,已无欲无求。

「就像《哈利波特》里面的一个摄魂怪坐在我的旁边,把我所有的快乐都吸走了。」她说道。

周舟也经常被压抑的情绪所笼罩。

她的心情时好时坏,晚上想不开的时候,「一个人偷偷地哭」。情绪最糟糕时,她有轻生的念头,从网上买来一瓶农药,给老公、孩子写下一封遗书,藏在抽屉里,「担心自己哪天真的坚持不了」。

但最后她放弃了:「孩子还小,我不能让她没有一个完整的家。」

今年 12 月初的一天,凌晨近两点,在「RP 之光爱心联盟」的病友群里,一位病友忽然连续不断发了数十条消息,内容充斥污言秽语,诉说自己和孩子得了 RP,咒骂命运不公。类似病友情绪崩溃的情况,在病友群中并不是第一次出现。

北京市眼科研究所所长金子兵告诉作者,临床中,出现抑郁、焦虑情绪的 RP 患者非常普遍,因为这种疾病「对患者本人和家庭打击很大」。

在他看来,心理问题和精神压力,会影响到患者疾病的进程。他举例说,曾经有一对姐妹,得了同一个基因突变导致的 RP。姐姐在农村生活,是家庭主妇。妹妹在城市生活,竞争激烈,生存压力很大。姐妹两人相差两岁,但妹妹如今的中心视力下降到 0.2 以下,姐姐的视力比较好,有 0.8。

「这是一个证据,临床上还有很多这样的例子。」金子兵说。

睢瑞芳也认为,情绪和心理状态会对疾病的管理产生很大影响,这一点在临床中却很少被注意到。今年,美国北卡罗莱纳医学院的一项研究显示,RP与焦虑和抑郁之间存在关联。

「如果病人天生就看不见,没有曾经拥有过,心里反而坦然些。」睢瑞芳说,「但 RP 患者多数都是在成年之后逐渐丧失视力,视功能一点点被剥夺,这给他们带来的打击非常大。」

在她看来,中国的精神卫生医疗资源较为短缺,而这种由身体疾患引起的心理问题、精神疾病,更容易被忽视。

一个解决办法是发展病友组织。

金子兵、睢瑞芳都认为,罕见病的病友组织,在病友抱团取暖、病人与医生的交流、病人与药企的沟通、推动疾病的研究等方面,都能发挥重要作用。

「一方面是让政府政策部门关注到这一人群。另一方面,也让研发者注意到,这群人的疾痛还没有解决。」睢瑞芳说道。

应患者要求,文中徐康、陈曦萍、周舟、杨斌是化名。

本文经北京市眼科研究所所长 金子兵 审核

撰文:潘闻博 杨宇英子

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